Darmkrebs mit 38. (Chemo Folfox-4)

[jaegger]

Hallo PantaRei,

herzlichen Dank (wieder mal ) für die ausführliche Anwort.

Ich habe jetzt eine Termin am 11.08. beim Onkologen wg. Abklärung der ambulaten Thematik.
Der nächste Chemo-Termin in der Klinik wäre am 12.08.
Wird zeitlich ein bischen knapp, aber wie du ja bereits geschrieben hast kann man die Chemo schieben.

Zu der Medikamentierung: Ich bekomme in der Klinik keine 2te Infusion Folinic,
sondern die komplette Menge am ersten Tag. Dann Bolus und dann die Dauer-
infusion. Vielleicht wird das ja ambulant anders gehandhabt. Werde das mal klären.

Danke für das Rechenbeispiel, jetzt habe ich das auch mal kapiert.

[Ded]

Hallo,
mhhh eigentlich sollte meine Frau FOLFOX4 bekommen (das hat auch das Tumorzentrum in Heidelberg und Prof. Wilhelm aus Nürnberg als Therapie der 1. Wahl bezeichnet) , wenn ich das alles so lese bekommt sie aber FOLFOX6, da sie am 2. Tag außer der Dauerinfusion, welche ja bereits am 1. Tag angelegt wird, nichts bekommt. Weiterhin bekommt sie die Dauerinfusion 5-FU über 48 Std und nicht über 24 Std. wie bei FOLFOX4.

@Pantarei: Du hast dann wahrscheinlich eine 24 Std-Infusion mit 5FU oder?

Meine Frau verträgt die Therapie aber ausgezeichnet und hat kaum Nebenwirkungen bis jetzt. Werde dem Arzt mal per Mail daraufhinweisen, daß sie FOLFOX6 statt FOLFOX4 bekommt. Irgendwie seltsam!

Gruß

Detlef

[PantaRei]

Hallo Ded, hallo Jaegger,

HALT HALT - ich habe auch 48 Std. Dauerinfusion gehabt 5 FU.

Wahrscheinlich kommt das bei Deiner Frau mit der eigentlichen Dosis schon hin, nur nicht mit dem Rhythmus.

Wahrscheinlich finden die Ärzte das nicht so wirklich wichtig und sehen das nur als Bedeutsam an für die wissenschaftliche Studie. Aber der anderen Seite ... warum fragt man in Heidelberg nach und hält sich dann doch nur so halb dran.

Außerdem können der Rhythmus und die Dauer der Infusion doch was ausmachen. Ich habe bspw. mal gelesen, dass Nervenschäden bei Oxaliplatin weniger stark werden, wenn die Infusion nicht in 2 Std. läuft sondern deutlich länger. Hab ich nachgefragt, da sagte mir eine Schwester "die Erfahrung haben wir nicht gemacht ... und ausserdem wollen Sie doch hier nicht den ganzen Tag rumsitzen" ... - naja ... leider war meine Therapie auch schon fast rum, sodass ich mich nicht weiter drum gekümmert habe.

Was war denn die Antwort auf Deine Nachfrage?

Viele Grüße,

PantaRei

[Ded]

Hallo Pantarei,
hatte bis jetzt noch keine Antwort (Mail ging auch erst vor ein paar Stunden raus).
Da bin ich dann aber falsch dran, hatte bei der PDF-Datei von Dir bei FOLFOX4 eine 24-Std-Dauerinfusion gelesen (keine 48-Std) . Oder?

Gruß

Detlef

[PantaRei]

Zitat von Ded

hatte bei der PDF-Datei von Dir bei FOLFOX4 eine 24-Std-Dauerinfusion gelesen (keine 48-Std) . Oder?

Hallo Ded,
ich hatte das in dem englischen PDF so verstanden, dass man an Tag 1 und Tag 2 jeweils eine 22-Std. Infusion bekommt. Deshalb Day 1, Day 2.
In dem FOLFOX-6-Dokument steht 46 h Day 1 & 2.
... weiss allerdings nicht, ob meine Interpretation stimmt.
Gruss
PantaRei

[Ded]

Hallo PantaRei,
mhh das ist tatsächlich Interpretationssache.
Nachdem ich bei FOLFOX4
FLUOROURACIL
600 mg/m2
CIV over 22 hours
Days 1, 2

lese

und bei FOLFOX6
FLUOROURACIL600 mg/m2
und bei FOLFOX6
FLUOROURACIL
2400 mg/m2
CIV over 46 hours
Days 1 & 2

könnte ich mir vorstellen das es tatsächlich doppelt so lange läuft da die Menge von 5-FU bei FOLFOX6 ja gar das vierfache ist.

Gruß

Detlef

[jaegger]

Hallo Ded, hallo PantaRei,

ich hatte soeben meinen Termin beim Onkologen.

Das Folfox-4 Schema ist so, wie ihr es im Internet recherchiert habt, korrekt.
Warum mir von der Klinik die zweite Infusion Calciumfolinat und der zweite Bolus
an Tag 2 nicht verabreicht wurden konnte mir der Onkologe auch nicht erklären.
Ist so auf alle Fälle kein Folfox-4!

Ich bekomme die Chemo ab sofort ambulant.
Morgen gehts schon los. Drückt mir die Daumen.