Noch ein ratsuchender Neuzugang...

[oli]

Hi,

seid ihr sicher? PT2 N1 V1R0 ?

Das bedeutet, dass eine Metastase vorliegt, Behandlung wäre hier ganz sicher kein wait & see. Entweder 3x PEB oder SAKK Studie mit Carbo und Bestrahlung.

AFP positiv klingt auch komisch, Seminom produziert kein AFP. Entweder hat dein Mann eine Erhöhung des AFPs aus anderen Gründen, was vorkommen kann oder es ist kein reines Seminom -> das muss nachkontrolliert werden.

Ich würde mir hier definitiv noch weitere Meinungen einholen!!

Gruß,
Oli

[Dusty]

Kann Oli da nur Recht geben. N1 hieße, dass eine Lymphknotenmetastase bis max. 2cm gefunden wurde! Damit wäre das ganze schon Stadium II, in dem definitiv kein W&S gemacht wird.

Auch mit dem AFP hat Oli recht - wird AFP nachgewiesen kann ein Seminom ausgeschlossen werden!!! Da solltet ihr also auf jeden Fall noch mal nachhaken! Das passt irgendwie nicht so hundertprozentig zusammen alles! Und vor allem solltet ihr das zeitnah abklären lassen - es geht da jetzt nicht um Stunden, aber Wochenlang sollte man das nicht erschleppen. Wenn doch eine Therapie notwendig ist, sollte man die möglichst zeitnah antreten!

[Stuart Biddle]

Entschuldigung,

Das ganze ist ziemlich verwirrend und neu für mich.
PT2 L1V1 R0.

So ist es richtig.

Das mit dem AFP hatte ich auch gelesen, ist atypisch für n Seminom. Ist aber niemand weiter darauf eingegangen. ..

Danke für eure Antworten !!

[oli]

Hi,

na das klingt ja schon mal besser.

Das mit dem AFP müsst ihr auf jeden Fall nachverfolgen. D.h. zeitnahe Blutabnahme mit erneuter Markermessung. Sollte der Wert abfallen muss meiner Meinung nach über eine erneute Histo nachgedacht werden, weil das nach Verlust einer AFP Expression klingt. Letztlich kann das aber auch ein Messfehler gewesen sein...
Ergo: Der Wert muss jetzt mehrfach im Verlauf kontrolliert werden, damit man da sicher gehen kann. Wie hoch ist denn eigentlich erhöht?

Ansonsten: Ihr habt PT2, V1, L1 (Tumorgröße wird bei der Infiltration auch nicht mehr so klein sein?) - ich würde mir an eurer Stelle stark überlegen ob man nicht einen Singleshot Carbo macht, ist halt doch etwas anderes als PT1V0L0...

[Stuart Biddle]

Danke für die Info !

Laborparameter werden in 3 Wochen nachkontrolliert, habe heute einen Termin bekommen.
Tumor war schon 4cm groß ...

[Lino1981]

Ich würde hier - Ärzteliste / Spezialisten - bei Zweitmeinung Hodenkrebs den Spezialisten * raussuchen und mit den Befunden anschreiben. Zum einen wegen dem ungewöhnlichen AFP, aber auch wegen Carbo. L1 und V1 (also Lymphgefäßsysteminvasion innerhalb des Hodens und Einbruch in die Vene) wird beim Seminom meiner Meinung nach nicht als Risikofaktor gewertet, 4cm ist gerade die Risikogrenze und Rete testis invasion hattest du keine. Insofern würde ich nach einer Zweitmeinung fragen.

Lino

[Egghart]

Hallo Stuart,

wie hoch genau war denn der AFP Wert?
Wir sind hier ja ein paar, die an der Obergrenze rübergerutscht sind und sich sorgten, manche haben aber einfach einen höheren Wert.

LG EGG