Wundheilstörung

[JayCee]

Hallo Sanne und def,

ein VAC hatte ich auch bei meinen 2ten OP
diese war vor allem um die Keime aus der Wunde zu bekommen.
Ein VAC ist ein Schwamm in der Wunde, welche dann an einem Unterdruck-Gerät (75mmHg) angeschlossen wird und das ganze luftdicht verschlossen durch einen großen Plastik-Pflaster auf die Wunde.

Ich hatte erst OP um Abszess und Gestörtes Wund-teil sauber zu machen, dann VAC; nach drei Tage VAC-Wechsel mit Beurteilung des Fortschritts und Abstrich fürs Labor wegen Keime; dann nach 6 Tage nochmal OP zur Entfernung der VAC und Schließung der Wunde (Glücklicherweise ohne Spalthaut oder Schiebelappen ).

Grüße aus dem Süden,
Chris

[def]

Einen VAC Verband hatte ich auch nach der 2. und 3. Op.
Nach der ersten wurde eine Kunsthaut zur Schliessung der Wunde benutzt.
Genaueres müsste ich nachsehen, kann mich nicht mehr erinnern...

"Ausgescharbt" wurde die Wunde nur einmal.

Das "Loch" ist nicht oberflächig, sondern war bis zu 1 cm tief, desswegen war es wohl nicht so einfach zu schliessen. Aber ich bin ja auch kein Arzt...
Eine weitere Operation zur Schliessung hatte mein Orthopäde nicht empfohlen wegen zu viel Narbengewebe und Bestrahlung.

Über 2 Jahre wurde da schon einiges an Wundverband-Material verbraucht, zum Glück bezahlt meine Kasse das fleissig.

@Kathi68: um einen Wundmanager werde ich mich hier mal kümmern.

Eine andere Alternative sehe ich in einer Lyphologischen Klinik, das ganze Lymph System, mit dem ich im Bein auch Probleme habe, kann sich wohl auf die Wundheilung auswirken...

Danke für Eure Tips.
Gruß
Def

[kathi68]

Hallo Def,

schau mal, ich hab Dir hier einen Link kopiert, vielleicht findest Du da eine passende lymphologische Klinik:

http://www.dglymph.de/kontaktlisten/...-fachkliniken/

Wegen VAC: mein Freund hatte auch eine in seiner Wunde, da die sich nicht schloss. Ich denke aber, dass war auch dadurch, dass er den Fuß zu selten hochgelegt hatte und dadurch ständig Lymphflüssigkeit aus der Wunde lief (ihm wurde sicherheitshalber ein sog. "Wächterknoten" entfernt). Dies führte dann bei ihm dazu, dass die Wunde sich bakteriell entzündete.

Durch die VAC-Pumpe wurden die Bakterien entfernt (wurde bei ihm 3x gemacht), und danach wurde die Wunde mittels gestieltem Suralislappen geschlossen.

Liebe Grüße und viel Glück,
kathi

[pulizwei]

Sorry,
wenn ich mich hier zwischenschiebe zum Thema VAC,

ich hatte sowas nach zwei meiner OPs für je 6 Tage,

dabei ging es aber weniger um die Entfernung von Bakterien,
sondern vordergründig war das nach Aussage meines Chirurgen um die Wundheilung nicht zu stören, weil ansosnten in kurzen Abschnitten neu verbunden etc hätte werden müssen.

Er meinte, die täglich (evtl. mehrfache) Abnahme des Verbandes störe den
Hautheilungsprozess und daher habe man in steriler OP-Umgebung die VAC angebracht, die dann sämtliche Wundflüssigkeit natürlich auch incl. Bakterien Keime etc abgesaugt und "entsorgt" hat.

Ich glaube daher nicht, dass im Hinblick auf Bakterien die VAC die Situation verbessert.

Vielleicht liege ich aber auch falsch.

Gruß
Pulizwei

[sanne2]

Hallo!
Die VAC-Pumpe wird eingesetzt, damit das Gewebe von unten nach oben granuliert und sich somit die Wunde irgendwann verschließen kann.
Man setzt die VAC-Pumpe auch nach einsetzen von Spalthaut ein.

Ich bin mir nicht mehr ganz sicher ob der Verband nach 3 oder 5 Tagen erneuert wird.

Wie ich schon mal erwähnte.
Auf der Traumachirurgie hatten wir überwiegend gute Erfolge damit erzielen können.
Es ist natürlich eine relativ langwierige Behandlung.

Viele Grüße,
Sanne

[pulizwei]

Bei mir war's die Spalthaut,

Das erklärt.

Die blieben immer 6 Tage komplett drauf,
dann kurz anbelüftet, damit sich das Vakuum löst und abgenommen.

Grüße an alle
Pulizwei