KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

[KLieser72]

Genauso ist doch der Antrag gestellt worden (siehe Anhang).

Was soll ich denn jetzt noch von der KK halten?

[wolfgang46]

Hallo zusammen,


zum Thema Fahrtkosten gibt es einen ganzen Thread.

Im Fahrkosten Merkblatt meiner KK steht:
Zitat:
"Besonderheiten
Bei bestimmten Serienbehandlungen wie zum Beispiel ....oder Strahlentherapien brauchen Sie nur für die erste und letzte Fahrt etwas zuzahlen, wenn die ambulante eine stationäre Behandlung ersetzt.
Genehmigt die TK Ihnen die Fahrkosten dafür, teilt Sie Ihnen die Details mit."
Zitat Ende.

Daraus ergibt sich, dass die Fahrten vorher bei der KK gemeldet (beantragt) werden müssen.
Aber das setze ich als bekannt voraus.

Sollte Deine Krankenkasse hier nicht mit sich reden lassen, denke ich, dass Du noch einmal mit Deinem Arzt berätst, was hier die beste Möglichkeit für Dich ist.
Du kannst nicht davon ausgehen, dass die Bestrahlungen für Dich so locker ablaufen wie von gilda angedeutet.
Ich kenne sonst niemanden, auch nicht hier im KK, der nach der Bestrahlung in der Lage gewesen wäre, sich verkehrssicher zu bewegen.

Lieben Gruß
Wolfgang

[Dirk1973]

@Klieser

Die Verordnung ist bis auf den fehlenden Diagnoseschlüssel bildschön ausgefüllt. Da gibt es nichts zu meckern.
Ich kann Dir nur empfehlen, Dich nochmals an die Krankenkasse zu wenden. Da ich nicht weiß wo Du versichert bist, weiß ich auch nicht, ob Deine Kasse über eine Abteilung speziell für Fahrtkosten verfügt. Mit denen habe ich dann immer meinen Spaß.
Ruf den auf dem Schreiben der KK genannten Mitarbeiter an und weise ihn mal freundlich auf die Serienbehandlung hin. Stellt er sich stur, lasse Dich mit der Teamleitung verbinden. Deine Verordnung erfüllt alles für die Anerkennung der Serie.
Übrigens..... die Drohung die Kasse zu wechseln funktioniert bei Krebskranken eher nicht so wie gewünscht. Als die City-BKK pleite ging und die Mitglieder sich woanders versichern wollten, bekamen alte Menschen und chronisch Kranke von einer großen Kasse Geld dafür, dass sie den Wunsch sich dort zu versichern einfach verwerfen.

[KLieser72]

Wenn der Diagnose-Schlüssel unter dem Punkt 2: Begründung des Beförderungsmittels stehen muss, dann steht er auf dem Original drauf.

Ich habe das Kürzel, Zeiten und alle persönlichen Daten 'geweißt'.

Die Versicherung ist übrigens die Novitas BKK.

[Dirk1973]

Jepp genau. Dort gehört´s hin. Ein Zeichen mehr, dass der Aussteller der Verordnung seht gut weiß, wie man sie korrekt ausfüllt.
Bei der Novitas hatte ich bisher nichts zu reklamieren, daher fehlt mir bei denen die Erfahrung. Spricht aber auch dafür, dass die eher nicht so zickig sondern kulant sind.
Also: den Briefeschreiber anrufen. Vielleicht hat er ja nur den falschen Vordruck weggeschickt, wie Wolfgang schon schrieb. Stellt er sich quer, den Teamleiter verlangen. Klappt das auch nicht: auflegen, die "normale" Rufnummer vom Callcenter nehmen und dort fragen, ob die eine Fachabteilung für Fahrtkosten haben bzw. wer der Teamleiter des im Schreiben genannten Fachbereichs ist. Und dann ganz explizit den verlangen. Oder Du probierst mal aus, ob Du bei dem entsprechenden Teamleiter landest, wenn Du die letzte Stelle der Durchwahl auf dem Schreiben gegen eine 1 austauscht. Das klappt auch immer wieder mal, wenn die Telefonbienen nicht willig zum Chef durchstellen wollen und ein mittlerweile nicht mehr so unübliches Rufnummernsystem eingeführt wurde.
Nur mal so am Rande: warst Du in einer Geschäftsstelle oder hast Du das alles per Post gemacht? In einer Geschäftsstelle kriegst Du schneller mal den Chef des Hauses zu sehen.
Bei Krankenkassen muss man zum Teil sehr phantasievoll vorgehen. Leider......

[KLieser72]

Ich hatte alles online gemacht (E-Mail) und dann telefonisch einen Tag vor dem anvisierten ersten Behandlungstermin (Datum stand auf Verordnung drauf) nachgefragt, da nach 10 Tagen noch keine Antwort kam.
Die Person, die eigentlich zuständig wäre, bekomme ich nie ans Telefon ('im Kundengespräch'). Die Person, an die ich weitergeleitet wurde, schaute dann in die Akte und meinte, dass das Taxi genehmigt sei und dass über die Haushaltshilfe noch entschieden werden würde.
Einen Tag später kam dann der Brief mit der Ablehnung der Haushaltshilfe, 2 Tage später das ok für das Taxi. Der Anruf erfolgte abends kurz vor 5. Ich fand den zeitlichen Ablauf und die Infos schon eigenartig - passten irgendwie nicht zusammen.

Ich werde aber am Montag zu den normalen Geschäftszeiten noch einmal mein Glück versuchen.

[KLieser72]

So - nach einem Anruf beim entsprechenden Mitarbeiter wurde mir nun gesagt, dass man laut Gesetz pro Fahrt einen Eigenanteil zahlen muss.
Die Serienbehandlung gibt es seit einigen Jahren nicht mehr.

Ist diese Aussage nun falsch oder wo kann man das genau nachlesen?