Bestrahlungen & Chemo noch üblich?

[jensg]

Hallo Naala,

das verstehe ich gut.
Aber bei dem Staging ist die Situation nicht hoffnungslos!
Mich wundert allerdings, dass sofort operiert werden soll.
Das gängige Behandlungsschema ist Chemo und dann OP. Bestrahlung wird seit ca. einem Jahr vor der OP nicht mehr empfohlen, weil Studien ein erhöhtes Komplikationsrisiko bei der OP gezeigt haben.
Ich habe die OP ziemlich gut überstanden, es ist aber mit eine der größten und komplexesten OPs, die Stand heute durchgeführt werden können.
Aus meiner Sicht wichtig ist einen erfahrenen Chirurg zu finden, der diese OP bereits mehrfach durchgeführt hat. Valide Fragen sind z,B.: Wieviele Oeseophagus Resektionen werden pro Jahr durchgeführt? Ist es immer dasselbe Team? usw.

Falls du Fragen zu der OP hast, kannst du dich gerne nochmal melden!

Jens

[Naala]

Hallo Jens,

der Arzt in unserem Krankenhaus sagte, dass sie ohne Vorbehandlungen operiert werden sollte. Meine Mutter ist ein schlanker Mensch und hat nun schon so viel abgenommen. Sie ist nur noch Haut und Knochen. Vielleicht wird ihr deswegen von einer Chemo abgeraten? Ich weiss es nicht.
Der Arzt sagte ihr, dass er diese Art von OP schon öfter gemacht hat. Aber ich kann mir das ehrlich gesagt nicht vorstellen. Wir kommen aus Hamburg und nach meinen Informationen soll die Klinik der Wahl das UKE sein. Und dort haben wir Dienstag einen Termin zur Zweitmeinung. Die sollen sehr gut sein.
Eine Bekannte von mir kennt eine Frau, die vor ca. 4 Jahren ebenfalls an SPK erkrankt ist und im UKE war. Dort haben sie eine neue Technik angewandt, sie sollte das erste "Versuchskaninchen" sein und hat sich darauf eingelassen. Es ist hervorragend gelaufen und sie ist bis heute wieder gesund. Ich versuche, immer nur an diesen Fall zu denken. Allerdings wusste meine Bekannte nicht, wie gross der Tumor war bzw, in welchen Stadion sie sich befand.

Jens, ich habe Deinen Thread gelesen und auch Deine Geschichte macht mir Mut! Ich wünsche Dir weiterhin viel Kraft für die nächste Zeit.

Ich habe auch noch eine Frage an Dich, wurde bei Deiner OP der Brustkorb geöffnet? Der Arzt meiner Mutter sagte nämlich, dass es bei ihr erforderlich sei, da der Tumor eben so ungünstig liegt. Das macht mich auch so fertig.

[monika100]

Liebe Naala,

macht nichts, ohne dass ihr eine 2. Meinung in einer Klinik eingeholt habt, die Erfahrung mit Speiseröhrenkrebs und der Behanldung hat!!

LG Monika

[ulla46]

Hallo Naala,
ich kann euch auch nur dringend zum UKE raten! Man hat bei SPK nur dann eine wirklich Chance, wenn man Ärzte mit großer Erfahrung hat. Unter www.weisse-liste de. kannst du nachlesen, wie die Erfahrung bzgl SPK im UKE und in eurem KH ist.
Ich drücke euch ganz feste die Daumen, dass ihr mit Hoffnung aus dem UKE kommt!
Ulla

[Naala]

Vielen Dank für Eure Antworten!
Meine Mutter will sich auch auf jeden Fall nur im UKE behandeln lassen.

Heute mache ich mir übrigens grosse Sorgen um sie.
Ihr geht es seit gestern gar nicht gut. Sie hat keinen Appetit und traut sich nicht, etwas zu essen. Das Essen würde stecken bleiben. Hinzu kommen Schmerzen.
Ich muss dazu sagen, dass sie bisher nie Schmerzen hatte. Leichte Schluckbeschwerden hat sie schon länger, deswegen hat sie ja auch die Magenspiegelung machen lassen, wo man es dann erkannte... Aber eben nie Schmerzen und sie konnte auch alles essen und trinken. Vor ca. 1,5 Wochen (in der Zeit wo wir noch auf das Ergebnis warteten) kam es das erste Mal vor, dass sie ganz plötzlich nicht mehr schlucken konnte, weder essen noch trinken. Es kam sofort wieder raus. Meine Eltern sind daraufhin ins KH gefahren, aber dort wurde nichts getan, da sie wenig später wieder Nahrung zu sich nehmen konnte. Bis gestern, da passierte es wieder und hinzu kamen eben diese Schmrzen, die auch bis heute nicht verschwunden sind.
Ich sagte ihr, dass ich gern mit ihr ins KH fahren würde, aber das wollte sie nicht. Sie meint, dass die da ja eh nichts machen könnten auf die Schnelle. Und das sie übermorgen ja sowieso den Termin um UKE hätte.

Es ist nur so merkwürdig, der Tumor scheint über Jahre gewachsen zu sein und es ging ihr relativ gut. Plötzlich ist die Diagnose da und Schmerzen treten ein.

[jensg]

Hallo Naala,

die Verkürzung der Speiseröhre (Im Arztbrief Oeseophagus Resektion) mit Magenhochzug war bei mir eine sogenannnte zwei Höhlen Operation (ziemlich der Standard) Dabei wird zuerst der Bauchraum geöffnet. Schnitt vom Bauchnabel zum Brustbein. Der Magen wird dann freigelegt und ein Teil des Magens zu einem Schlauch geformt. In zweiten OP-Schritt wird dann eine zweite Höhle geöffnet. Schnitt von unterhalb der Brust bist Achsel. Von der Seite (rechte Seite wg Herz links) wird dann (Lunge eingefaltet) das Stück Speiseröhre entfernt und der Magenschlauch mit dem Rest der Speiseröhre vernäht. Das muss besonders sorgfältig gemacht werden, weil diese Naht dicht sein muss. Die Dichtigkeit wird in der Woche nach der OP überprüft.
Alles wieder zugenäht und ab auf die Intensivstation.

Das hört sich alles ziemlich brutal an, hat bei mir auch über 6 Stunden gedauert. Ich fand es wichtig vorher mit dem Chirurgen über den Ablauf gesprochen zu haben und so Vertrauen zu dem Arzt, dem Team und dem Krankenhaus zu haben. Das Operationsrisiko ist sehr stark abhängig von der Erfahrung des Teams, das die OP durchführt.


Auch ich konnte im Januar zum Zeitpunkt der Diagnose sehr schlecht schlucken. Ich habe fast nur noch Brei, Suppen und Joghurt gegessen. Aber schon nach etwas mehr als zwei Wochen Chemo wurde das Schlucken besser.
Wenn deine Mutter schon so abgenommen hat macht es ev. Sinn sogenannte Astronautennahrung zusätzlich zu nehmen. Es gibt auch die Möglichkeit zeitweise künstlich ernährt zu werden.

Ich hoffe, dass ihr im UKE auf kompetente Ärzte trefft und dort deine Mutter gut behandelt wird.

Viel Glück
Jens

[tsombert]

Hallo Naala,

mein Dad hat auch schwere Schluckbeschwerden und konnte kaum noch essen. SPK ist auch ein schnell wachsender Tumor. Ich kann mir deine Panik gut vorstellen, mir ging es genau so. Soweit ich weiß wird Chemo vor allem dann gemacht wenn eine OP im Moment oder gar nicht möglich ist. Viel wichtiger finde ich die Chemo hinterher um die restlichen Krebszellen abzutöten. Bei meinem Dad war es mit der OP leider nicht möglich da er schon MEtas in der LEber hat. Aber solange kein anderen Organe bei deiner Mutter betroffen sind gilt die OP heute als einzige wirklich Lebensrettende Methode. Aber wenn man Ullas Bericht liest sieht man das auch anders geht. Im UKE seid ihr sicher gut aufgehoben. Ich wünsch euch alles Gute.
Tanja