Was kommt nach Afinitor ?

[dirgis50]

Hallo,
wer kann mir Auskunft geben welches Medikament das Sinnvollste nach Afinitor ist.
Ich habe ein Jahr lang Sutent 50 mg und anschließend, nachdem Sutent seine Wirkung aufgegeben hat, ein Jahr lang Afinitor 10 mg genommen.
Ein halbes Jahr lang hat Afinitor gut geholfen die Metastasen in meiner Lunge sind sogar teilweise etwas kleiner geworden. Nun hat Afinitor leider seine Wirkung jedoch aufgegeben und es ist ein neuer Rundherd hinzugekommen. Nebenwirkungen hatte ich fast gar keine.
Mein Onkologe möchte meinen Fall nochmal mit anderen Ärzten in der Klinik besprechen und hat sich noch nicht weiter dazu geäußert welches Medi. nun in Frage kommt. Er hat lediglich gemeint es gäbe zwei zur Auswahl das eine wäre in etwa so ähnlich wie Sutent und das zweite wäre eine Kompination mit Spritzen. Nun würde ich mich gerne auch dazu informieren. Wer kann mir dazu etwas berichten?
Danke Dirgis50

[Silvia Z.]

Hallo Dirgis,
was am sinnvollsten ist, kann dir hier wahrscheinlich niemand sagen. Es gibt auch Vorschriften zur Erst-, Zweit- oder/und Drittlinientherapie. Und nicht jedes Medikament geht bei jeder Art von Nierenzellkarzinom. Welche Art hast du eigentlich?

Ich selbst habe auch Sutent und dann Afinitor genommen. Danach noch einmal im Jahr 2010 für ein Jahr Nexavar, das ich im Jahr 2006 auch schon einmal hatte. Hatte auch die Wahl zu Votrient. Das war aber neu und ich kannte noch keine Erfahrungswerte - auch nicht in meinem Umfeld. Daher hatte ich mich noch einmal für Nexavar entschieden. Es kam dann aber zu einem Progress, so dass ich mich nach einem Jahr doch für Votrient entschieden hatte.

Aus dem Progress wurde ein Rückgang und seit meiner letzten Kontrolle im November 2012 spricht man von einer stabilen Erkrankung. Das alles kannst du unter dem Thema "Wer hat Erfahrung mit Vortrient" nachlesen.

Ich habe auch schon drei Lungen-OPs hinter mir. Geht das bei dir nicht? Wieviele Metastasen wurden denn in der Lunge gesehen? Wie ist die Lage? Hast du dich schon einmal mit diesem OP-Thema befasst?

LG Silvia

[Jan64]

Hallo Dirgis,

welches Nachfolgemedikament am sinnvollsten ist, kann dir hier wohl keiner sagen, selbst die Ärzte und Wissenschaftler wissen es nicht genau. es laufen Studien über die sinnvolle Abfolge der Therapien. Es beruht vieles auf der Erfahrung der Ärzte. Es gibt beim Klarzeller, falls du den hast, aber noch mehr als 2 Möglichkeiten: z.B. Votrient (Pazopanib), Nexavar (Sorafinib) und ganz neu Inlyta (Axitinib), alles als Tabletten mit Wirkungsweise wie Sutent. Sowie Torisel (Temsorilismus) als Infusion, Wirkungsweise wie Afinitor. Was dein Arzt meinte Infusion in Kombination mit Spritzen ist wahrscheinlich der monoklonare Antikörper Avastin ( Bevazimab) in Kombination mit Interferon. Gibt es auch, ist mir aber eigentlich nur als Erstlinie bekannt. Kann man vielleicht aber auch noch später einsetzen.

Erfahrungen mit diesen Medikamenten stehen in diesem Forum.

Grüße

Jan

[dirgis50]

Hallo,
herzlichen Dank für Eure Zuschriften.
Meine Nierzellkrebsart lautet wie folgt:
Nierzell-ca. pT2,pNx,LO,VO, RO Histo: papiläär/chromophil, G2, multiple, interapulmonale Rundherde.

Leider ist eine OP der Lunge nicht möglich da bei mir beide Lungenflügel voll mit Metas sind. Gezählt hat Sie noch niemand sind aber weit über einhundert, lt. Auskunft eines Arztes dem ich im rahmen einer Zweitmeinung meine CD geschickt habe um zu überprüfen ob eine OP möglich wäre.

Hatte heute meinen Termin bei meinem Onkologen. Der hat mir nun Nexavar verschrieben. Ich hoffe die Nebenwirkungen werden nicht so stark wie bei Sutent (es fehlen ja leider die zwei Wochen Einnahmepause zur Erholung). Naja werde in den nächsten Tagen, sobald ich mich mit dem Medikament anfreunden konnte (muss eine positive Einstellung hierzu entwickeln - bin bisher ganz gut mit meiner positiven Denkweise gefahren) dieses auch nehmen.
Leider wirkt ja nun Afinitor nicht mehr (hatte fast gar keine Nebenwirkungen)
Aber eigentlich geht es mir momentan ganz gut. Man sollte es gar nicht glauben, dass ich überhaupt krank bin.

Grüße
Dirgis

[Jan64]

Na dann wünsch ich dir eine gute Wirkung von Nexavar bei wenig bis keine Nebenwirkungen. Behalte deine positive Einstellung zu den Medikamenten bei, hilft auf jeden Fall.

Grüße
Jan

[guadiana]

@dirgis 50, jeder krebs ist anders.
Daher wäre es wohl gut, wenn du dir eine zweitmeinung einholst.
Dies sollte aber in einem kompetenten krebszentrum geschehen.
Da lohnt es sich auch mal 300km zu reisen.
Ich habe dazu hier schon mal was geschrieben:
http://www.krebs-kompass.org/forum/s...ad.php?t=57972

Bei mir wurde ein papilläres nierezellkarzinom mit nicht zu operierenden metastasen in der lunge festgestellt.
Bekam von mitte febr.2012 bis mitte august wöchentlich temsirolimus/torisel.
Der zuständige radiologe in meinem krankenhaus war dann der meinung, die chemo müsste bei mir gewechselt werden, da ein tumor grösser geworden sei.

Hatte dann ende august eine termin im NTC in heidelberg.
Erstaunlicherweise empfahlen die dortigen spezialisten mir und dem behandelnden krankenhaus die chemo nicht zu wechseln,
sonder torisel 1x wöchentlich weiter zu bekommen.
Bisher hätten sich die tumore doch reduziert.
Seit 18.9. bekomme ich wieder torisel, die tumore sind stabil und diese chemo vertrage ich weiterhin recht gut.

Der zusätzliche vorteil dieser krebszentren ist, sie sind doch mehr auf dem neusten stand der wissenschaft, der sich ja rasant verändert.
Was ich in heidelberg u. a. erfahren habe, man sollte möglichst seinen CT scan immer am gleichen gerät durchführen lassen.
Lieben gruss