Gehöre seit heute in euren Kreis... Fragen..

[xaloc]

Hallo und viele Grüße aus der Hauptstadt - obwohl ich so gern gar nicht bei euch wäre... Aber das geht sicher allen so.
Heute habe ich den Befund meiner Brust-Biopsie bekommen. Der Schock ist noch nicht abgeklungen. Meine Gynäkologin ist erst am Montag wieder in der Praxis - würdet ihr mir deshalb vielleicht beim "Übersetzen" des Befundes helfen können?
Vielen Dank vorab.
Invasives Mammakarzinom vom nicht speziellen Typ (duktal). G1, IRS für den Östrogen- u. den Progesteronrezeptor jeweils 12/12, Wachstumsfraktion von ca. 5%, Expressionsmuster für das Onkogen c-erb-B-2 von Score 1+

Tumordokumentation:
B-Klassifikation: B5b
ICD-O- 3: C50.9R

Vielen, vielen Dank, wenn es euch gelingt, ein wenig Klarheit zu schaffen und etwas Druck wegzunehmen.
Herzlich xaloc

[suze2]

hallo xaloc, naja wir sind natürlich keine ärztInnen -
ein bisschen druck kann ich dir schon wegnehmen, du hast einige recht "günstige" eigenschaften in dem tumor:
esrtens G1 (grading) : gut differenziert = die tumorzellen ühnlich wie das Ursprungsgewebe = günstig.
zweitens: hohe hormonabhängigkeit. ebenfalls günstig, ich sag es jezutz laienhaft, da gut auf die so genannte anti hormontherapie ansprechend.
relativ kleine wachstumsrate (5%)
c-ERB-2: keine überexpression (also kein HER2 positives tumorgewebe)

also - es ist krebs, das ist faktum - aber innerhalb der doch recht unterschiedlichen tumortypen hast du "glück".

es fehlt jetzt noch die größe des tumors und ob auffällige lymphknoten vorhanden sind, du wirst sicher noch durchgecheckt (staging) und dann wird man dir einen behandlungsempfehlung geben.

es ist ein furchtbarer schock, so eine diagnose zu bekommen, wer wüsste das besser als jede von uns.
aber, kopf hoch: du kannst wieder ganz gesund werden und hast sehr gute chancen dazu.

alles liebe
suzie

[xaloc]

Liebe suzie,
ich danke dir sehr für deine Erklärung / Einschätzung.
Es ist eine große Hilfe im Moment. Ja, es hätte noch schlimmer können wie es scheint - aber die Gesamtumstände sind sooo schwer.
Mein Mann hat seit einem Jahr Krebs, unsere (recht junge) Tochter ist schwanger. Für sie wird meine Erkrankung eine schreckliche Belastung sein.
Bin so schrecklich traurig und voller Angst die Folgen des Ganzen betreffend.

Liebe GRüße xaloc

Ach ja, die Größe des Tumors: 8mm.
Ob Lymphknoten befallen sind, weiß ich noch nicht.

[suze2]

liebe xaloc, ja es ist furchtbar, so eine diagnose. es tut mir sehr leid, dass auch dein mann erkrankt ist.
der tumor ist ja recht klein.
klar die lymphknoten - das wird erst gecheckt.

ich wünsch euch alles gute - wenn es psychisch zu belaetnd ist, also ich war bei einer psychoonkologin, dies wurde im KH als kassenleistung angeboten, ich glaube ich hatte vier stunden.
natürlich kann es einem die last nicht nehmen, aber man kann halt einfach alles rauslassen - und oft gibt es auch hilfestellungen, wie mit dem schock und der angst besser umzugehen ist.

herzlich
suzie

[xaloc]

Auch für diesen wichtigen Hinweis vielen Dank!
LG xaloc

[Katja1806]

Herzlich willkommen hier, auch wenn es kein schöner Anlass ist.
Aber Hey, ich finde deinen Tumor Status recht "gut". Wobei das Wort sicher nicht soooo passend ist.
Wir sind hier alle keine Ärzte, positiv ist aber das dein Tumor sehr klein ist, G1 ist dem eigenen Gewebe noch sehr ähnlich. Der hormonstatus mit 12 lässt darauf schließen das du nach der Behandlung Tamoxifen nehmen kannst/sollst.
Interessant wäre noch der KI 67 Status.
B5b bedeutet das es sich um ein Invasives karzinom handelt.

Alles in allem nur ein schwacher Trost aber auch du wirst das schaffen.

Versuche mal in die Adapt Studie zu kommen, deine Werte sprechen absolut dafür. Innerhalb der Studie kannst du an den OnkotypDx Test teilnehmen. Dieser rechnet dein wahrscheinliches Rückfallrisiko aus und ob du überhaupt eine Chemo benötigst.
Alles Liebe und Gute dir.

[xaloc]

Hallo, ihr Helfenden,

nachdem ihr mir bei meinen ersten Fragen schon so hilfreiche Antworten gegeben habt, brauche ich eure Kenntnisse vor der anstehenden OP am Freitag bitte noch mal:

Der Tumor (G1) ist hochgradig (12/12) hormonabhängig.
Wird vor der OP standardmäßig der Hormonstatus abgeklärt? (Bin 63 Jahre alt)

Werden bei der brusterhaltenden OP immer (zumindest) die Wächterlymphknoten entfernt?

Irgendwie finde ich im Netz keine eindeutigen Infos - aber kritische Stimmen dazu.

Wie sehr (und wie lange) ist die Beweglichkeit des Arms durch Entfernung der Lymphknoten beeinträchtigt?
Muss man mit weiteren Nebenwirkungen rechnen und kann man dagegen etwas unternehmen?
Lieben Dank! Sorry für vielleicht etwas wirr gestellte Fragen... habe Watte im Kopf und mein Gehirn stolpert neben mir her, scheint mir.
xaloc

[allgaeu65]

Mit der Stanze wird eigentlich die Tumorformel und der Hormonstatus abgeklärt.

Bei mir wurde bei der brusterhaltenden OP der Wächter und 3 weitere entnommen. Ich habe keinerlei Probleme wie z. b. Ein Lymphödemen. Ich kann sogar schwer tragen.
Bewegungseinschränkunge. Hatte ich überhaupt keine.

[xaloc]

Oh, echt?
Vielen Dank für deinen Hinweis
Wo finde ich denn im Bericht den Hormonstatus?
Ich meine nicht die Hormonabhängigkeit des Tumors?

Und warum wird eine hier eine neu eingestellte, eigenständige Frage einfach an den ursprünglichen Strang hinten angefügt???
Die neue Frage wird so doch kaum gefunden und gelesen, oder?

LG xaloc

[allgaeu65]

Achso, da habe ich Dich mißverstanden. bitte entschuldige. Ich habe die hormonabhängigkeit gedacht. Der Hormonstatus ob Prämenopausal oder Postmenopausal wird bei der OP nicht erstellt.

Da Du 63 bist, wirst Du bestimmt Postmenopausal sein.

[xaloc]

Haha, ja gewiss postmenopausal... Aber eine genauere Bestimmung gibt es nicht??
Ich verstehe dann die im Raum stehende Antihormontherapie nicht. Kann mir das jemand evtl. erklären?

Ach Mensch, so viele Fragen. Mir schlägt das Ganze so sehr aufs Gemüt.
LG xaloc

[wkzebra]

Zitat von xaloc

...Werden bei der brusterhaltenden OP immer (zumindest) die Wächterlymphknoten entfernt?

Ob immer, weiß ich nicht. Gängig ist es auf jeden Fall, da der SEntinel ein Indikator dafür sein soll, ob der Krebs über die Lymphbahnen gestreut hat.

Zitat von xaloc

...Wie sehr (und wie lange) ist die Beweglichkeit des Arms durch Entfernung der Lymphknoten beeinträchtigt?

Ich hatte keine weiteren Beeinträchtigungen.

Zitat von xaloc

...Muss man mit weiteren Nebenwirkungen rechnen und kann man dagegen etwas unternehmen?

Müssen soll man nicht. ;-)
Es "können" Nebenwirkungen auftreten, aber nicht zwingend.
Nach der Entfernung von Lympfknoten besteht immer die Gefähr von Lymphödemen. Deshalb hatte ich gleich am Morgen nach der OP Physiotherapie und bekam Infoblätter mit Übungen, die ich machen sollte.

Zitat von xaloc

Ich meine nicht die Hormonabhängigkeit des Tumors.

Da habe ich dich genau so missverstanden wie Allgaeu.

Zitat von xaloc

Und warum wird eine hier eine neu eingestellte, eigenständige Frage einfach an den ursprünglichen Strang hinten angefügt???
Die neue Frage wird so doch kaum gefunden und gelesen, oder?

Natürlich wird sie gefunden, denn die zuletzt ergänzten Threads werden doch oben angezeigt. Wenn für jede kleine Frage ein Einzelthread bestehen bleiben würde, würden diese ratzfatz von der ersten Seite verschwinden und dann erst recht nicht gefunden werden.

[xaloc]

Hallo,
hat jemand Erfahrungen zu der Frage?
Meine bisherige Gynäkologin ist leider nicht wirklich fit beim Thema Brustkrebs.
Ich muss nach einer anderen suchen - aber das dauert.

Nach Beendigung der Strahlentherapie soll ich bald mit Einnahme von Tamoxifen beginnen (obwohl postmenopausal), halte die Genotyp-Bestimmung in meinem Fall für sinnvoll.
An wen kann ich mich wenden? (wie gesagt, Gyn. ist nicht Ansprechpartnerin)
Wie lange Zeit dauert es bis zum Ergebnis?
Vielen Dank und Grüße
xaloc

[munsteadwood]

Hallo xaloc,
hatte den Test machen lassen, allerdings übernehmen die KK nur die Kosten dafür, wenn der Test positiv ausfällt - sonst muss man die Kosten selbst tragen. In meinem Fall hat das der Onkologe gemacht - vielleicht fragst du dort mal nach. Das Ergebnis kam nach zwei Wochen. Man sollte sich aber vorher schon darüber im Klaren sein, dass bei positivem Test und evtl. Ergebniss als Poor Metabolizer und prämenopausalen Status keine wirklichen Alternativen existent sind.
Liebe Grüße

[xaloc]

@ musteadwood,
vielen Dank für deine Info - ich wusste nicht, dass bei pos. Ergebnis die Kasse zahlen könnte.
Und da Brustkrebs nicht 20 Jahre jünger macht ist für mich die Alternative ein Aromatasehemmer - statt wirkungslos Tamoxifen zu nehmen.

Und nur zwei Wochen auf das Ergebnis zu warten, beruhigt mich auch ein wenig. Ich hatte schon vier Wochen "ergoogelt".

Wie hoch sind die Kosten? Ist etwa 700,- Euro richtig?

Herzlich xaloc,
die sich beschwingt zur letzten Bestrahlung auf den Weg macht