Warum bei BSDK in eine spezialisierte Klinik?

[ole]

Hallo an alle Forumsteilnehmer!

Da ich immer noch gelegentlich mal hier reinschaue, ist
mir etwas aufgefallen, dass ich doch noch gerne mal in
einem eigenen Thread thematisieren möchte.

Dazu vorab ein kleiner Statistikauszug:

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Krebs der BSD ist nicht besonders häufig (etwa 4-6%
aller Krebsfälle), jährlich erkranken etwa rund 10.000
Menschen in Deutschland an BSDK.
Von 100 Patienten können:
in einem Pankreaszentrum etwa 20,
in einem Kreiskrankenhaus etwa 10 operiert werden.

Davon überleben die Operation:
in einem Pankreaszentrum etwa 99%
in einem Kreiskrankenhaus etwa 85%

davon sind nach zwei Jahren noch am Leben:
in einem Pankreaszentrum etwa 20%
in einem Kreiskrankenhaus etwa 15%

Das heisst also, die maximale Überlebensrate liegt bei
4% in einer spezialisierten Klinik, denn ein Überleben
ohne OP gilt als statistisch nicht relevant (kleiner 0,5%)

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Aufgrund dieser (zugegebenermassen besch...) Zahlen,
ergeben sich folgende 3 relevante Vorteile in einem
High-Volume-Center wie z.B. Heidelberg:

1. Hier gibt es die besten Fachärzte (...und zwar mehrere)

2. Hier gibt es die beste Technik (...MRT, PET, CT, ERCP)

3. Hier gibt es die grössten Datenbanken (z.B. das DKFZ)

Punkt drei ist - aufgrund der extrem schlechten Prognose
bei BSDK - vielleicht sogar der wichtigste!
Man stelle sich vor, 100 Patienten gehen in 100 unter-
schiedliche Kliniken. Dann hat jedes KH den Erfahrungs-
schatz von genau einem Fall. Wenn aber alle Patienten in
dieselbe Uni gehen würden...

Deshalb würde ich immer für die Schwerpunkt-Zentren
plädieren (Heidelberg, Hamburg, Ulm, etc.)... da kann
man, so hart das klingen mag, im schlimmsten Fall
wenigstens der Forschung weiterhelfen...

... und vielleicht werden unsere Kinder irgendwann durch
Erkenntnisse und Verfahren geheilt, die hier und heute
in Heidelberg, Hamburg oder Ulm an z.B. unseren Schwieger-
müttern getestet wurden (Ukrain, dendritische Zellen..?!).

Liebe Grüsse und viel Glück an alle!

ole

P.S. Selbstverständlich ist es aber völlig legitim, sich anders
zu entscheiden. In vielen Situationen ist z.B. Heimatnähe
wichtiger als alles andere... oder die Anstrengungen bei sehr
alten Patienten in Abwägung zum erwartbaren Erfolg...
Häufig sind kleine Häuser ”menschlicher” im Umgang mit
den Patienten - oder sie sind schöner gelegen, moderner,
was auch immer... es gibt viele ebenso gute Gründe NICHT
in eine grosse Uniklinik zu gehen. Dieser Thread soll nur dazu
dienen, eine eigene Meinungsbildung zu ermöglichen.