Nebenwirkungen der Chemo?

[anjachristina]

Hallo,
mein Bruder (30 Jahre) hat Hodenkrebs, ist vor 3 Wochen hier in Deutschland operiert worden (ein Hoden entfernt) und ist jetzt in den USA (er wohnt dort). Er hat jetzt den ersten Zyklus der Chemo mit Cisplatin hinter sich und bekommt auch Bleomycin, aber zeitversetzt. Er hat in den ersten 5 Tagen der Chemo 9 kg an Körpergewicht verloren, weil noch kein passendes Antiemetikum verabreicht wurde. Die weissen Blutkörperchen blieben aber im Normalbereich. Er bekommt jeden Freitag Bleomycin verabreicht und reagiert sehr stark darauf. Die Leukos sind auf 4% des Ausgangswertes gesunken, er war in der letzten Woche 4 Mal in der Notaufnahme (Infusionen gegen Flüssigkeitsverlust), hat Fieber bekommen und bekommt jetzt Infusionen mit Antibiotika, allerdings in einer anderen kleineren Klinik. Am Montag soll er dann wieder in die grosse Klinik, in der die eigentliche Chemo durchgeführt wird.

Meine Frage:
Ist das normal? In Deutschland wurde uns erzählt, dass mein Bruder die Chemo sehr gut überstehen würde, weil er jung und sportlich ist. Und das ist erst der 1. Zyklus.
Kann die Chemo unter diesen Voraussetzungen normal weitergeführt werden?
Grüsse

[GMS]

Hallo anjachristina (hoffe das ist richtig so),

was Dein Bruder berichtet klingt nicht gut. Auf der einen Seite ist die Krebstherapie und vor allem die Hodenkrebstherapie nirgends so gut wie in den USA. Auf der anderen Seite hört man ja immer wieder, dass man dort für gute medizinische Versorgung viel Geld braucht. Jetzt stellen sich also einige Fragen:

1. hat er genug Geld, um an optimale Versorgung zu gelangen?
2. ist sein Englisch gut genug, um durchzusetzen, an die besten Ärzte überwiesen zu werden?

Wenn ich nicht beide Fragen mit ja beantworten würde, würde ich so schnell wie möglich nach Deutschland zurückkehren für die Therapie. (Das müsste im Prinzip sogar in den Pausen eines Zyklus möglich sein).

So viel ich weiss dürfte niemand so viel erbrechen während der Chemo!!! Da scheint es ein Problem bei der Kompetenz der Ärzte zu geben.

Melde Dich nochmal. Evtl. kann ich Dir auch per Email oder Telephon noch ein paar Tips geben.

Viel Glück
GMS

[matze01]

Hallo Anja,

nachdem, was du beschrieben hast, wird er wohl eine Chemo nach dem PEB (Cisplatin, Etoposid, Bleomycin) Protokoll machen. Ich habe letztes Jahr auch drei Zyklen davon machen dürfen.... Es waren immer 5 Tage im Krankenhaus und dann 10 Tage zu Hause. Das Bleomycin wurde einmal pro Woche verabreicht. Ich habe auch immer nach der Bleomycin Gabe Fieber bekommen. Wenn es zu hoch wird, kann er Paracetamol nehmen. Das senkt das Fieber. Wobei ich aber auch gelesen habe, daß das Fieber ein gutes Zeichen ist und zeigt, daß die Chemo anschlägt. Das mit der Übelkeit hatte ich auch, wobei ich mich nie während der Chemo. übergeben musste, aber das ist von Person zu Person unterschiedlich. Im Krankenhaus habe ich sehr viele Mittel gegen Übelkeit bekommen. Zu Hause habe ich Tropfen gegen Übelkeit bekommen.

Ich weiß wie schwer die Situation ist, mit dieser Krankheit im Ausland zu leben, da ich in Frankreich lebe und die Chemo. und die gesamte Behandlung, wie auch die Nachuntersuchungen in Deutschland mache.
Wenn dein Bruder möchte, kann er mir gerne auch eine Email schreiben. Weitere Infos findest du auch auf meiner Seite: www.matze01.de

Ich wünsche euch viel Glück und viel Kraft

[anjachristina]

Hallo,
vielen Dank für die Antworten. Meinem Bruder geht es jetzt schon wieder besser. Die Leukos sind gestiegen, er ist aber immer noch im Krankenhaus. Er bekommt PEB, wobei Etoposid in den USA VP-16 heisst. Das Zofran hat ihm nicht gut gehofen, jetzt bekommt er was anderes, ich weiss aber nicht was.
Zur Versicherung/Krankenhaus: Mein Bruder ist über den Deutschen Akademischen Austauschdienst zu 100% versichert und wird von Prof. Einhorn (der, der auch den Lance Armstrong behandelt hat) in Indianapolis betreut. Der hat sich die Untersuchungsergebnisse (die alle in Deutschland gemacht wurden) angeschaut und die Chemo zusammengestellt. Mein Bruder wurde dann in Indianapolis für ein paar Tage stationär aufgenommen und dann nach hause nach Chicago geschickt um sich 2 Wochen lang zu erholen. In Chicago ging es ihm dann schlecht und er kam dort in Naperville ins Krankenhaus in die Notaufnahme. Letzte Woche insgesamt 4 mal. Die Leute dort scheinen nicht so kompetent zu sein, obwohl sie wie alle Amerikaner sehr nett und sehr bemüht sind. Es besteht die Möglichkeit in Indianapolis eine Ferienwohnung zu beziehen, allerdings wäre das mit höherem logistischem Aufwand verbunden. Meine Mutter, die mit rübergeflogen ist, und die Verlobte von meinem Bruder betreuen ihn so gut wie sie können. Letztendlich hängt der Therapieerfolg aber von den behandelnden Ärzten ab. Meinem Bruder geht es im Moment so schlecht, dass er nur 2 Sätze am Telefon sagen kann. Er bleibt noch eine Woche in Chicago, dann geht es wieder nach Indianapolis. Wir wissen nicht genau, was wir jetzt machen sollen. Ich werde weiter über den Zustand meines Bruders berichten.
Vielen Dank!
P.S.: Mein Bruder heisst auch Matze!

[GMS]

Na das klingt ja alles schon besser!

Weiter ToiToiToi
GMS

[anjachristina]

Hi,
meinem Bruder geht es jeden Tag besser. Er ist jetzt wieder zu hause. Ich soll ein paar Fragen stellen (die er natürlich auch seinem Doc nächste Woche stellen wird):

Können Herzrythmus Störungen und ein Schweregefühl in der Herzgegend von der Chemo ausgelöst werden? Das Cisplatin soll ja die Nerven angreifen und den Magnesium/Kalium/Calcium Spiegel beeinflussen. Der Kaliumspiegel wurde bei meinem Bruder öfters kontrolliert, er weiss aber nicht ob Mineralstoffe in seine Infusion getan wurden.

Mein Bruder würde gerne ein Rumpsteak essen. Man soll während der Chemo ja nichts Gebratenes essen, aber seine Leukos sind nach den Spritzen auf fast 200%. Wahrscheinlich könnte er das Steak eh nicht lange für sich behalten... Ist es o.k., wenn er trotzdem eins ist?

Vor ein paar Tagen hatte sein Erbrochenes plötzlich eine rote Farbe. In der Klinik wurde sein Blut auf Spuren von Magensäure getestet, das Ergenbis war zum Glück negativ. Kann es sein, dass das Blut aus der Speiseröhre kommt oder das es gar kein Blut ist?

Während der Chemo soll man ja keine Zwiebeln essen. Ist es o.k. wenn die Zwiebeln gedünstet sind, oder gilt das Verbot für jede Art der Zubereitung?

Grüsse