Tumormarker normalwerte ??

[snoopy153]

Hallo,
bei meinem Mann hat man vor zwei Wochen Hodenkrebs festgestellt. Gleich darauf wurde er eingewiesen und man hat ihm den linken Hoden entfernt.

Er hatte einen Hodenmischtumor Stadium I -
Tumorklassifikation pT1, pNX, pMX, LO, VO

Da - Gott sei Dank - keine anderen Organe befallen sind, haben wir uns für die Chemo entschieden und gegen W&S.

Jetzt kommt es wohl auf die Tumormarker an, wenn die nicht in die Norm fallen, bekommt er früher die Chemo.

Da wir mitten in der Familienplanung stecken hoffen wir, dass wir die Chemo bis Anfang 2006 rausziehen können, hängt aber alles von den Tumormakern ab. Am Donnerstag bekommt er nochmal Blut abgenommen und dann entscheidet es sich.

Jetzt habe ich zwei Fragen:

1) was bedeutet die Tumorkassifiktion pT1, pNX, pMX, LO, VO ?

2) Wie sind die Normwerte bei den Tumormarkern. Postoperativ hat mein Mann laut Bericht folgende Wert: LDH:207, ß-HCG: 23,36, AFT: 43,2, PLAP: noch offen

[ernie]

Hallo,

soweit ich das Laie beurteilen kann:

pt1 heißt: Tumor beschränkt auf Hoden

die X bedeuten, keine metastasen feststellbar

0 heißt: Nicht vorhanden, also L= und VO: weder Inflitration von Lymph- noch Blutgefäßen

Schaut doch gut aus, keine Panik.

Die Tumormarker hcg und afp sind meines Wissens allerdings erhöht.

Sind die angegeben Tumormarker prä- oder postoperativ? Also vor oder nach der Operation gemessen?



Hab hier noch was aus dem internet angehängt:




TNM: Klinische Klassifikation

T - Primärtumor
Die Ausdehnung des Primärtumors wird nach radikaler Orchiektomie bestimmt (siehe pT). Falls keine radikale Orchiektomie vorgenommen wurde, wird TX verschlüsselt.


N - Regionäre Lymphknoten NX Regionäre Lymphknoten können nicht festgestellt werden
N0 Keine regionären Lymphknoten-Metastasen
N1 Metastasierung in Form eines Lymphknoten konglomerats oder in (solitären oder multiplen) Lymph knoten, jeweils nicht mehr als zwei Zentimeter in größter Ausdehnung
N2 Metastasierung in Form eines Lymphknoten konglomerats oder in multiplen Lymphknoten mehr als zwei Zentimeter, aber nicht mehr als fünf Zentimeter in größter Ausdehnung
N3 Metastasierung in Form eines Lymphknoten konglomerats, mehr als fünf Zentimeter in größter Ausdehnung



M - Fernmetastasen MX Fernmetastasen können nicht festgestellt werden
M0 Keine Fernmetastasen
M1 Fernmetastasen
M1 a Nichtregionäre Metastasen in Lymphknoten oder Lungen
M1 b Andere Fernmetastasen



pTNM: Pathologische Klassifikation

pT - Primärtumor pTx Primärtumor kann nicht festgestellt werden (wenn keine radikale Orchiektomie durchgeführt wurde, wird der Fall als TX klassifiziert)
pT0 Kein Anhalt für Primärtumor
pTis Intratubulärer Keimzelltumor, Frühformen des Keimzelltumors, Carcinoma in situ
pT1 Tumor begrenzt auf Hoden und Nebenhoden, ohne Blut-/ Lymphgefäßinvasion (der Tumor kann die Tunica albuginea, die Bindegewebshülle des Hodens, infiltrieren, nicht aber die Tunica vaginalis, weitere Hodenhüllen)
pT2 Tumor begrenzt auf Hoden und Nebenhoden, mit Blut-/ Lymphgefäßinvasion, oder Tumor mit Ausdehnung durch die Tunica albuginea, mit Befall der Tunica vaginalis
pT3 Tumor infiltriert Samenstrang (mit/ohne Blut-/Lymphgefäßinvasion)
pT4 Tumor infiltriert Skrotum, die Wand des Hodensacks, (mit/ohne Blut-/Lymphgefäßinvasion)



pN - Regionäre Lymphknoten pNX Regionäre Lymphknoten können nicht festgestellt werden
pN0 Keine regionären Lymphknoten-Metastasen
pN1 Metastase in Form eines Lymphknotenkonglomerats, zwei Zentimeter oder weniger in größter Ausdehnung, und fünf oder weniger positive Lymphknoten, keiner mehr als zwei Zentimeter in größter Ausdehnung
pN2 Metastasierung in Form eines Lymphknoten konglomerats, mehr als zwei Zentimeter, aber nicht mehr als fünf Zentimeter in größter Ausdehnung, oder mehr als fünf positive Lymphknoten, keiner mehr als fünf Zentimeter in größter Ausdehnung, oder extranodale, außerhalb von Lymphknoten gelegene, Tumorausbreitung
pN3 Metastasierung in Form eines Lymphknoten konglomerats, mehr als fünf Zentimeter in größter Ausdehnung



pM - Fernmetastasen
Die pM-Kategorien entsprechen den M-Kategorien

S - Serumtumormarker SX Werte der Serumtumormarker nicht verfügbar oder entsprechende Untersuchungen nicht vorgenommen
S0 Serumtumormarker innerhalb der normalen Grenzen
S1-S3 Wenigstens einer der Serumtumormarker erhöht
LDH HCG (mlU/ml) AFP (ng/ml)
S1 < 1,5 x N und < 5000 und < 1000
S2 1,5 - 10 x N oder 5000 - 50000 oder 1000 - 10000
S3 > 10 x N oder > 50000 oder > 10000


Stadiengruppierung

Stadium 0 pTis N0 M0 S0/SX
Stadium I pT1-4 N0 M0 SX
Stadium IA pT1 N0 M0 S0
Stadium IB pT3 N0 M0 S0
pT3 N0 M0 S0
pT4 N0 M0 S0
IS jedes pT/TX N0 M0 S1/S2/S3
Stadium II jedes pT/TX N1/N2/N3 M0 SX
Stadium IIA jedes pT/TX N1 M0 S0
jedes pT/TX N1 M0 S1
IIB jedes pT/TX N2 M0 S0
jedes pT/TX N2 M0 S1
IIC jedes pT/TX N3 M0 S0
jedes pT/TX N3 M0 S1
Stadium III jedes pT/TX jedes N M1/M1a SX
Stadium IIIA jedes pT/TX jedes N M1/M1a S0
jedes pT/TX jedes N M1/M1a S1
IIIB jedes pT/TX N1/N2/N3 M0 S2
jedes pT/TX jedes N M1, M1a S2
IIIC jedes pT/TX N1/N2/N3 M0 S3
jedes pT/TX jedes N M1/M1a S3
jedes pT/TX jedes N M1b jedes S

[Jörgi]

Hallo
Tumormarker bzw Blutwerte variieren von Labor zu Labor.
Aber als Richtlinie gilt: AFT 0-10 Ul/ml, ß-HCG 0-3mUL/ml, LDH 135-255 U/l

Meine Tumormarker waren vor OP und Chemo stark erhöht,sind nach allem aber sehr schön abgesunken.

[GMS]

Wichtig ist auch zu wissen, dass die Tumormarker ein paar Tage Halbwertszeit haben, d.h nach der Operation nicht sofort im Normalbereich sind. So 14 Tage nach der Operation sollten die Werte dann aber im Normalbereich sein, sonst wird Dein Mann um die Chemokeule nicht herumkommen. Aber Ihr Euch habt ja scheinbar ohnehin dafür entschieden, was wohl auch der sicherere Weg ist.

Viel Glück

GMS

[Sera197]

mal ne frage

ich bekomme auch ende dieser bzw. anfang nä. woche die chemie keule von 2 zyklen.

ist man wenn man einmal krebs hatte stärker gefärdet das es nochmal irgendwo ausbricht?

wie hoch ist eigentlich die chance das das wieder kommt???

Gruß Sera

[Julian]

naja auf jeden fall höher gefährdet als der rest der menschen. aber ich hab das selbe stadium wie du gehabt. rückfallwahrscheinlichkeit nach chemo liegt zwischen 2-5%. wobei man sagen muss dass die wahrscheinlichkeit mit jedem gesunden jahr nach dem krebs sinkt...wenn ihr jedoch grade in der familienplanung seid, würd ich mir doch ernsthaft überlegen wait&see zu machen. meine fertalität ist nach der chemo noch nicht wieder vollständig zurückgekehrt, zwar vorhanden, jedoch schwächer. ausserdem soll man nach der chemo sowieso erstmal 2 jahre auf einen kinderwunsch verzichten!
alles gute! wenn ihr fragen habt, ich antworte bestimmt!

mfg julian

[snoopy153]

Vielen Dank für die Antworten.

Am Freitag wird jetzt nochmal Blut abgenommen und dann hoffen wir dass die Werte im Normbereich sind und wir bis Januar warten können mit der Chemo.#

Jetzt habe ich aber nochmal eine Frage.

Laut Bericht soll mein Mann eine PEB-Polychemotherapie erhalten, was heisst das ??