Habe B-CLL und keine Ahnung

[Hans50]

Hallo Rudi,

hast Du meine PN und Mail erhalten?

Ich versuch mal einen Teil Deiner Fragen zu beantworten:

Schau Dir mal diesen Link an: http://www.leukaemie-online.de/modul...rticle&sid=152 ist eine gute Checkliste:

Immunzytologie: positiv CD20,23,5 Lambda Leichtkettenrestriktion

Das sind bestimmte Genabschnitte mit denen eine CLL nachgewiesen wird. Bei Therapien wird dann mit entsprechenden Antikörpernz z.B. gezielt CD20 angegriffen.

Leukos 39600 Hb 11,4 Thrombos 111000

Blutwerte mit denen ohne großen Aufwand der Verlauf einer CLL beobachtet werden kann.
Der Normalwert von Leukozyten liegt zwischen 4.000 und 9.000 und steigen bei einer CLL stetig an. Ab 200.000 sollte eine Behandlung eingeleitet werden.
HB liegt normal zwischen 14 und 18 und Thrombos 150000 und 350000. Beide Werte werden durch den Anstieg der Leukozyten Zug um Zug verdrängt. Wenn HB unter 10 und Thrombos unter 100.000 fallen kann unter Umständen eine Therapie erforderlich werden, wenn nicht, dann werden in der Regel HB Infusionen gegeben, wenn der Wert unter 8 fällt und Thrombos < 50.000.

zur genaueren Subtypisierung bleibt die Immunphänothypisierung

Ist eine genauere Zellanalyse um festzulegen welchen genauen Typ CLL du hast. Ich versteh das so, dass dies bei Dir schon veranlasst wurde, die Ergebnisse aber noch nicht bekannt sind.

Splenomegalie

Splenomegalie ist eine Vergrößerung der Milz, welche häufig mit einer CLL einhergeht. Dies ist harmlos, solange keine Beschwerden wie z.B. Schmerzen dazukommen. Die vergrößerte Milz ist mitverantwortlich, dass die Zahl der Thrombozyten sinkt, da diese dort abgebaut werden.

fraglich kleinste Lympome paraaortal

Lymphome sind vergrößerte Lymphknoten. Wenn diese paraaortal (an der Hauptschlagader im Bauch) zu groß werden, kann muss aber nicht, dies zum Problem werden. Bei Dir sind diese anscheinen so klein, dass dies bei der Untersuchung noch fraglich war ob dort kleinste sind.

Coombs- Test negativ

Das ist für Dich positiv! Denn wäre der Test positiv, dürftest Du bei einer Therapie nicht mit Fludarabin behandelt werden und Fludarabin ist eines der wirksamsten Mittel bei einer Therapie.

Zur Erläuterung einzelner Begriffe ist oft auch Google sehr hilfreich. Achte aber darauf, dass Du dann auf qualitativ gute Seiten zugreifst. Desweiteren sind auch die Links, die ich Dir per PN geschickt habe hilfreich.

Lieber Rudi, arbeite Dich in aller Ruhe und ohne Hektik in die Materie rund um die CLL ein, damit Du Deinen Ärzten ein hochwertiger mündiger Patient wirst und eine aktive Rolle im Arzt-Patienten-Verhältnis einnehmen kannst.

Viele Grüße und alles Gute
Hans