Nachsorge Nierenkarzinom

[Birdie]

Ich bitte dieses zu verzeihen, muss jedoch ein paar Tatsachen ins rechte Licht rücken.

Klar gibt es "Leitlinien" - da soll der Urologe mal in Heidelberg nachfragen.

Es gibt keine DEUTSCHEN Leitlinien zur Behandlung (.. inkl. Nachsorge) des Nierenzellkarzinoms. Diese werden gerade erstellt - solch ein Vorgang dauert jedoch lange und es wird wohl ein Ergebnis erst 2015-2016 erwartet, da ca. 30 verschiedene Fachgesellschafen beteiligt sind und die Diskussionen zeitaufwending sind.

Das Heidelberger, Mannheimer oder Münchner Nachsorgeschema ist die einzelne Meinung eines Zentrums.

So ein kleiner (Tumor) wächst in ein paar Monaten.

Beim Nierenzellkarzinom NICHT ganz richtig .
Hier kommt es stark auf die Pathologie an - G3/G4 Tumoren des Nierenzellkarzinoms, papilläre Typ 2 oder Ductus Bellini wachsen schneller.
Tatsächlich ist jedoch die durchschnittliche Wachstumsgeschwindigkeit eines kleinen Tumors 0,28cm IM JAHR! Dabei gilt, je größer der Tumor wird, umso mehr Blutgefäse er zur eigenen "Ernährung" heranlocken und anziehen kann - umso schneller wächst dieser. Ein pT2 Tumor - je nach Größe - kann also gut und gerne schon 3-4 Jahre vorhanden gewesen sein.

Schließe mich Jans Meinung an und betone nochmals zu den bildgebenden Verfahren in der Nachsorge beim NZK:
KEIN Röntgen der Lunge - CT ist der Standard!!!
Bei der Lunge ist es egal ob mit oder ohne Kontrastmittel.
Übrigens jetzt auch ganz frisch in den neusten EAU Leitlinien hinterlegt.

KEIN MRT der Lunge - MRT hat seine besondere Leistungsfähigkeit in der Darstellung der inneren Organe - jedoch Schwierigkeiten bei der Lunge.

Oberbauch (Abdomen) Aufnahmen - entweder CT oder MRT mit Kontrastmittel!
Bitte immer inkl. kleines Becken machen lassen.