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Alt 24.02.2008, 12:00
Emma Knueppel Emma Knueppel ist offline
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Standard AW: Pap V und trotzdem CIN III?

Hallo an alle,

hier mal eine Meldung aus der Zytologie: es gibt tatsächlich zig Möglichkeiten, den Abstrich falsch abzunehmen,ihn falsch zu bearbeiten oder zu befunden.
WO der Fehler letztendlich liegt, kann keiner sagen.

Zum einen sind viele Frauenärzte nicht geschult genug in der Kolposkopie, so daß viele auffällige Befunde eher "Zufallsbefunde" sind, denn so ein Tumor umfasst ja meist nur einen kleinen Bezirk.
Dann gehts weiter mit der Fixierung,die vielen Ärzten schlicht zu teuer ist und bei einer Luftfixierung ist das ganze Zellbild "aufgequollen".
Bei der Färbung hängt vieles ab von Dauer des Färbevorgangs und Alter der Farbe.
Zuletzt ist da die Diagnostik:

Ein IVa unterscheidet sich vom Pap V zytologisch dadurch, daß beim Pap V schon sog. Tumordiathese vorhanden ist, der Hintergrund ist schmutzig und die Zellkerne weisen eine etwas größere Kernpolymorphie auf.
Je nachdem,wie das Präparat vorher behandelt wurde, kann es "dreckig" sein, so daß eher zum Pap V tendiert wird.

Zytologie ist immer subjektiv und eine gute Diagnostikvon sooooo vielem abhängig.

Euch alles Gute!!!
Eure Emma
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