[Luna10]

Hallo Mädels,

@ Heidi O.: Bin auch bei der DAK versichert, die haben noch nie Probleme gemacht. Im Gegenteil: manche Ärzte machen das Problem weil sie angeblich nicht übernommene Rechnungen von den Radiologen erhalten. Bla bla bla. Wenn ein Arzt die Notwendigkeit einer MRT sieht und das mit der Ausstellung eines Überweisungsscheines dokumentiert, dann hat die Kasse zu zahlen. Es kommt halt drauf an, was er als Begründung/Diagnose/Verdacht schreibt. Da hat Heidi ganz Recht!

Also nochmal hier ein Zitat aus dem Schreiben meiner DAK:

Bei folgenden Indikationen ist eine MRT ein Leistungsfall:

..."1. Zum Ausschluss von örtlichen Tumorrückfällen (Lokalrezidiven) nach Brust-OP (d. h. wenn nach OP eines bösartigen Brusttumors, bei dem die Brust erhalten werden konnte oder plastisch wieder aufgebaut wurde, ein möglicher Karzinomrückfall mit den bisherigen Diagnosemöglichkeiten nur unzureichend untersucht werden kann) und

2. bei krebsbefallenen Lymphknoten in der Achselhöhle zum Erkennen des Haupttumors in der Brust, sofern dieser nicht mit anderen Methoden erkannt werden kann (d. h. wenn ein Hinweis auf BK in den Achsellymphknoten festgestellt wurde, der Primärherd in der Brust jedoch nicht mit den bisherigen Methoden aufgespürt werden kann. Die Treffsicherheit der kontrastmittelgestützten MRT ist bei diesen Indikationen so hoch, dass eine Einführung in die vertragsärztliche Versorgung beschlossen wurde.).

Eine vorherige Genehmigung durch die Kasse ist nicht notwendig."...

Das wissen natürlich alle KK, auch die med. Dienste. Die versuchen nur erst mal alles abzuwimmeln.

Allerdings, liebe Heike 57, finde ich auch richtig, was Silleke geschrieben hat. Wenn es bei dir nur um die Nachuntersuchung des Carcinomas in situ geht, kann es natürlich sein, dass die Kasse sich weigert, die Kosten für ein MRT zu übernehmen. Ein Carcinoma in situ gehört nicht zu den Indikationen für ein MRT. An deiner Stelle würde ich mir das auch genau überlegen, denn bei einem MRT ist die Belastung für den Körper auch nicht zu verachten, bekommst du doch radioaktives Kontrastmittel venös gespritzt. Mir z. B. wird davon immer schlecht.

Also wenn es wirklich nicht unbedingt sein muss, dann überleg dir genau, was du tust.

Liebe Grüße

Luna