[Erika Rusterholz]

Hallo Tony,

Die Auffindung des Wächterlymphknotens mit der Blaufarbe ist zwar ok, jedoch nicht die absolut sichere Methode. Scheinbar verfügt das Krankenhaus nicht über eine Nuklearabteilung und ist auch nicht mit einem anderen in der Nähe mit solcher Abteilung in Verbindung.

Konkret:
Am Vortag der Operation sollte ein radioaktives Mittel an den Tumorsitz in der Brust gespritzt werden. Etwas später ist auf einer Szintigraphie ersichtlich, wo sich der Sentinellymphknoten befindet.
Anderntags, während der Operation, wird zusätzlich eine blaue Farbe in das Brustgewebe einmassiert, welches den Tumor umgibt. Die Lymphflüssigkeit fliesst dann in den Wächter/Sentinel-Lymphknoten ab.
Mittels Gammadetektor wird nun dieser Lymphknoten gesucht, dort ein kleiner Schnitt gemacht und den sich präsentierenden radioaktiven und blau gefärbten (es können aber auch mehrere zusammenhängende sein) Lymphknoten herausgenommen und zur weiteren Untersuchung gegeben.

Wenn es sich zeigt, dass die Pathologie noch während der Operation keinen Befall im Sentinel findet, werden im Moment keine weiteren Lymphknoten entfernt. Allerdings kann es sein, dass bei der weiteren mikroskopischen Untersuchung dann doch ein Befall festgestellt wird, dann müssten nachträglich leider noch weitere Achsellymphknoten entfernt werden.

Als sicher gilt die Sentinel-Lymphknoten-Biopsie nur, wenn bei der Markierung Radioaktivität und blauer Farbstoff eingesetzt werden.
Eigentlich müsste das Krankenhaus entsprechend gewählt werden.

Ich hoffe und wünsche sehr, alles wird doch noch gut herauskommen!
Erika Rusterholz