[Pedro]

Zeit zum Atmen!

Topotecan (Hycamtin®), ein Vertreter aus der anti-neoplastisch wirkenden Stoffklasse der Topoisomerase-I-Inhibitoren, ist am 16. Januar 2006 zur Therapie des rezidivierten kleinzelligen Lungenkarzinoms (SCLC) in Deutschland zugelassen worden. GlaxoSmithKline erhielt im November 2005 die positive Bewertung für die Indikationserweiterung durch das europäische Committee for Medicinal Products for Humane Use (CHMP).

Das kleinzellige Lungenkarzinom (SCLC) zeichnet sich durch ein rasches Tumorwachstum und eine hohe Rezidivwahrscheinlichkeit aus. In frühen Stadien verläuft das SCLC nahezu symptomlos und ist eher ein Zufallsbefund. Die meisten Patienten befinden sich daher bei Diagnose bereits in einem fortgeschrittenen Stadium, in dem die Chancen auf eine komplette Heilung deutlich verringert sind. Aus diesem Grund kommt der palliativen Behandlung des rezidivierten SCLC eine besondere Bedeutung zu. Diese soll es den Patienten ermöglichen, länger und vor allem besser zu leben - möglichst ohne schwere Nebenwirkungen oder Tumorsymptome. Mit Hycamtin® steht nun erstmals ein Chemotherapeutikum zu Verfügung, das in der Rezidivtherapie ein längeres und zugleich besseres Überleben gezeigt hat. Hycamtin® wurde bisher erfolgreich in der Therapie des rezidivierten Ovarialkarzinoms eingesetzt.

Effektive statt symptomatische Therapie

Aufgrund der hohen Aggressivität des rezidivierten SCLC ist eine rein symptomatische Behandlung der Betroffenen nicht ausreichend. Mit Topotecan steht nun eine wirksame und gut verträgliche Therapie zur Verfügung, die auch therapie-refraktären Patienten ein signifikant besseres Überleben ermöglicht. Die Patienten überleben unter dieser Therapie im Median nahezu doppelt so lange wie jene mit Best-Supportive-Care (BSC)-Behandlung (25,9 vs. 13,9 Wochen). Dies konnte erstmals in einer Phase-III-Studie von Mary O’Brien vom Royal Marsden Hospital in Sutton, Großbritannien, gezeigt werden. Auch Patienten mit weit fortgeschrittener Erkrankung und schlechtem Allgemeinzustand profitieren von der Rezidivtherapie mit Topotecan.