gerade die substitution mit pankreasenzymen scheint wohl eine trial and error odysee zu sein. Auf der Website http://www.pankreasinfo.com/de/therapien.html#exokriner stehen infos dazu. Hab mal gelesen dass es am besten ist, wenn man die erste Tablette nach einem drittel des Essens, die zweite nach einem weiteren drittel und die dritte nach dem essen nehmen sollte, allerdings vielleicht nicht gleich 3*40.000 (es gibt auch 25.000). Manchmal hilft es auch auf ein anderes Präparat umzusteigen (Kreon,Pankreatan) weil diese an unterschiedlicher Stelle des Darmes aufgelöst werden. Vielleicht bringt auch der Versuch etwas, die Kapsel vorher zu entfernen und die Kügelchen so zu schlucken (Die Kapsel dient dazu die Kügelchen vor der Magensäure zu schützen, da die Magensäure durch das Pantozol veringert worden ist könnte es vielleicht eine Auswirkung haben).
Gruß,
Heiko